Épidémiologie

La dépression en quelques chiffres :

• Dans le monde : 300 millions de personnes souffrent de dépression
• 15 à 20% de la population générale a souffert ou souffrira d’une dépression au cours de sa vie
• Prévalence double chez la femme par rapport à l’homme
• 1er facteur de morbidité et d’incapacité sur le plan mondial

Source : https://www.la-depression.org/comprendre-la-depression/la-depression-en-chiffre/

Diagnostic

Sémiologie

Diagnostic différentiel

Aides au diagnostic grâce à des questionnaires

• MADRS : Échelle d'hétéroévaluation de la sémiologie dépressive en 10 items. C'est une échelle d'intensité.
• HAD : Auto-évaluation de la symptomatologie anxieuse et dépressive en 14 items. Il s'agit d'une échelle d'intensité et d'une échelle diagnostique.
• MDQ : Auto-questionnaire de dépistage de symptômes du trouble bipolaire de type I ou II sur la vie entière.

Traitement

Traitement initial

Cet item est établi à partir des recommandations de la CANMAT.

Règles hygiéno-diététiques

Cet item est établi à partir des recommandations autraliennes RANZCP 2020.

Bilan biologique

Effectuer les tests pertinents selon les indications de l’examen clinique :

• Numération complète de formule sanguine
• Urée et créatinine
• Ionogramme et calcémie
• Fonction hépatique
• Glycémie
• TSH
• Vitamine B12, folates et vitamine D
• β-hCG (patientes en âge de procréer pour guider le choix de la prescription)
• Toxiques (sanguins ou urinaires)
• ECG (patients âgés de plus de 40 ans)

Ce bilan est établi d'après les recommandations HAS 2017 (page 264).

Pour aller plus loin...

Ressources web

• Le site Psychiaclic met à disposition des fiches synthétiques d'aide au diagnostic et à la prise en charge.
• Le site de la Fondation FondaMental pour en apprendre davantage sur la dépression résistante.

Fiche explicative