Épidémiologie
Le trouble bipolaire se caractérise par des changements pathologiques de l’humeur et de l’énergie qui peuvent être augmentées (manie) ou diminuées (dépression).
Environ 1 à 2,5% de la population générale souffre de bipolarité en France :
- Type 1 (au moins 1 épisode maniaque ou mixte) : 0,6%
- Type 2 (au moins 1 épisode hypomaniaque associé à au moins un épisode dépressif majeur) : 0,4%
- Formes subsyndromiques : 1,4%
L'âge moyen d’apparition des symptômes se situe entre 15 et 25 ans.
Le risque suicidaire est multiplié par 15 par rapport à la population générale.
Source : « Troubles bipolaires : repérage et diagnostic en premier recours » (HAS 2014)
Diagnostic positif
Épisode maniaque
- Sémiologie du syndrome maniaque
- Depuis plus de 7 jours ou si hospitalisation (peu importe la durée)
- Associé à une altération marquée du fonctionnement professionnel, des activités sociales ou des relations interpersonnelles ou existence de caractéristiques psychotiques
- Absence de diagnostic différentiel : absence d’autres pathologies ou prise de substances pouvant mieux expliquer la manie
Épisode hypomaniaque
- Sémiologie du syndrome maniaque et au moins un épisode dépressif caractérisé
- Depuis plus de 4 jours
- Associé à une altération marquée du fonctionnement professionnel, des activités sociales ou des relations interpersonnelles ou existence de caractéristiques psychotiques
- Absence de diagnostic différentiel : absence d’autres pathologies ou prise de substances pouvant mieux expliquer la manie